9月8日,市中医院内一科运用电子支气管镜为一位高龄老年患者成功取出支气管内异物。 患者,男性,85岁,体重仅39千克。有慢性咳嗽、咯痰病史10年余。近1周来,病人自觉无明显诱因下出现原有咳嗽加重,伴有痰血,随来医院门诊检查,提示右主支气管内有高密度影,结合病史考虑气管内异物。经内一科医师团队仔细研究及探讨病情后,认为此病人可在常规电子支气管下取出异物。针对患者高龄情况,在内一科团队的精心准备、共同努力下,顺利将异物取出术。看到被取出的异物,老人家属们激动地连连道谢。
气管支气管异物吸入(foreign body aspiration FAB)是一种可能危及生命的事件,因为它可能通过阻塞气道而影响呼吸,从而影响氧合和通气作用。FAB相关的死亡高峰出现在1岁以下儿童和75岁以上老人。
在日常生活中应注意由于气管异物导致气道阻塞的可能,如果发现有人在进食中出现不能言语、喘息,甚至双手叉喉、跌倒的。应怀疑为气管内异物,一旦诊断为气管内异物,应尽快取出异物。发现有严重的气道阻塞的,在现场应积极使用海姆立克急救法(Heimlich maneuver),同时准备其它方法开放气道。
市中医院自开展电子支气管镜检查4 年来,已有十几余例患者在电子支气管镜下被成功取出异物。(徐华兵 余本高)